南宁天使口腔医院:一女士3年前做牙冠后一直发炎 导致牙骨坏死

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美丽76295858

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2021/11/14 20:12

近日,南宁市民李女士向南国早报客户端记者反映称,2016年9月份,她在南宁天使口腔医院(下称天使口腔)做了牙冠之后一直发炎。今年4月20日,广西医科大学口腔医院诊断为慢性根尖周炎、慢性牙周炎,需拆除冠部修复体,之后再做根管治疗。

▲拍片显示的牙冠(白色)。

李女士认为是天使口腔为她做牙冠炎症未消,导致骨头慢慢坏死。5月1日,天使口腔回应称,他们的诊疗过程中都是规范的,双方纠纷可以依法进行医疗鉴定。5月5日,南国法援公益律师认为,解决这个问题,当事双方须进行协商,确定一家鉴定机构进行鉴定,如果双方协商不了,可由法院来确定鉴定机构进行鉴定。 

患者:做牙冠导致慢性炎症

2016年9月,李女士在天使口腔做牙冠,之后长期疼痛,这期间,她多次找天使口腔都被告知没事,但疼痛情况一直存在。今年4月8日,她又到天使口腔拍了牙片,“医生说只是表面上炎症,但之后经广西医科大学大学口腔医院诊断,我这颗牙骨因慢性炎症造成骨坏死。”

▲广西医科大学附属口腔医院诊断为“慢性根尖周炎、慢性牙周炎”。

李女士表示,她咨询过其他牙科医生,得到的说法是这颗牙因牙冠做高了,导致上下牙长期顶在一起,慢慢的牙根部发炎直到骨头坏死。“ 每次我反映牙疼,天使口腔为我做牙的医生不听我的反馈。” 

病历:记录多年间诊治情况

天使口腔病历显示,2016年9月6日,李女士诉曾在别处进行嵌体修复,反复脱落。X片显示根充完善,诊断为残冠。当年9月21日,在局麻下,医生为李女士切龈,牙冠延长,备牙取模,拟国产氧化锆冠。

当年9月29日,检查“近中牙龈未愈合,触痛,压时痛等”,处理方式为“冠边缘修改后,不适,重做,10天后复诊等”。2016年10月14日,检查发现愈合良好,按压时有不适。

另外,2020年4月8日,李女士再次去天使口腔诊治,天使口腔的病历显示,医生诊断为“17冠周炎?”。

4月20日,广西医科大学附属口腔医院牙体牙髓科诊断为“慢性根尖周炎、慢性牙周炎”,治疗计划为方案一:根尖手术;方案二:拆除冠部修复后行根管再治疗。“后续治疗非常麻烦,不但要手术,还要植骨,况且费用也很高。”

▲拍片显示的牙冠。

医院:责任认定需医疗鉴定

天使口腔行政副院长李祖芬接受记者采访时表示,李女士在其他地方做的嵌体脱落了,她又来天使口腔诊治,天使口腔就建议她重做,她同意之后,就帮她做了牙冠。今年4月8日,李女士又到天使口腔的分支机构诊治。之后,她又到其他医疗机构进行诊治,诊断为慢性根尖周炎、慢性牙周炎。“出现炎症的原因,有可能是多方面原因造成的。”

“李女士3年多前在天使口腔看牙齿,现在认为是因为做牙冠引发炎症,在过去3年多的时间里,有没有不舒服,有没有去看医生?是谁认定的牙冠做得高导致的问题?别的医生结论依据是什么?”李祖芬表示应让权威的鉴定机构进行鉴定,以便进行责任认定。“如果是天使口腔该承担的责任,绝不推诿。”

说法:解决问题有两种方式

5月5日,广西一区级医疗机构一位不愿具名的牙科医生表示,如果牙冠做得高,有可能导致咬颌创伤,产生相应的问题。但是,牙冠是一开始就高,还是牙齿出现根尖周炎后才出现浮动感,这也不好说。

目前检查结论为慢性根尖周炎、慢性牙周炎,只能说明是现在的症状。而这种症状的原因不好认定,有可能是做牙冠影响的,也有可能是其他因素引起的。

患者一开始有症状、不舒服的时候,就应该及时处理才好,拖了那么长时间才去检查,现在很多问题就不好说了。目前想要证明炎症一定是做牙冠造成的,或者一定不是做牙冠造成的,都比较难。

▲李女士在天使口腔的病历。

南国法援公益律师刘凯中认为,解决这个问题,主要可以通过两种方式,一是当事双方进行协商,确定一家鉴定机构进行鉴定,以便鉴定“做牙冠”和慢性根尖周炎、慢性牙周炎等问题是否有因果关系;二,如果双方协商不了,就可以通过打官司处理,由法院来确定鉴定机构进行鉴定,以便确定责任。


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